İmplant Sonrası İyileşme Süreci: Haftalık Zaman Çizelgesi
#İmplant & Cerrahi
Date Published
AnasayfaMyra Blogİmplant Sonrası İyileşme Süreci: Haftalık Zaman Çizelgesi
Loading...
Loading...
Dt. Erdem ÇETİN
1979’da Almanya Stuttgart’ta doğan Dr. Çetin, ilkokuldan liseye kadar Kırşehir’de eğitim görmüş, diş hekimliği lisansını 19 Mayıs Üniversitesi’nde tamamlamıştır. 2005’te Antalya’da özel muayenehanede mesleğe başlamış, 2012–2016 yıllarında KlinikAntalya’da ortak hekim olarak çalışmıştır. 2016’da kurduğu Myra Ağız ve Diş Sağlığı Polikliniği’nde halen hizmet vermektedir.
İmplant sonrası iyileşme iki ayrı süreç halinde ilerler. Diş etinin iyileşmesi ve ilk şikayetlerin geçmesi 7 ila 14 gün sürer. İmplantın çene kemiğiyle kaynaşması ise 2 ila 6 ay alır ve bu dönem dışarıdan hissedilmez.
Bu süreler ortalamadır. İmplantın alt çenede mi üst çenede mi olduğu, kemik grefti uygulanıp uygulanmadığı ve sigara kullanımı gibi etkenler süreyi değiştirir.
İyileşmenin normal seyrettiğini anlamanın en pratik yolu şudur: şikayetler günden güne azalır. Şişlik, hassasiyet ve rahatsızlık ilk günlerde en belirgin haldedir, sonrasında her gün biraz daha geriler.
İmplant Sonrası İyileşme Ne Kadar Sürer?
İmplant sonrası iyileşme süreci genel hatlarıyla şu şekilde ilerler:
Dönem
İmplant bölgesinde ne olur
İlk 24 saat
Şişlik ve sızlama başlar, hafif kanama görülebilir
2-3. gün
Şişlik en belirgin haline ulaşır, sonrasında gerilemeye başlar
4-7. gün
Şişlik ve rahatsızlık gözle görülür şekilde azalır
2. hafta
Diş eti büyük ölçüde iyileşir, dikiş varsa alınır
2-6. ay
İmplant çene kemiğiyle kaynaşır, bu dönem hissedilmez
İmplant sonrası iyileşme iki ayrı süreçten oluşur. İlk iki hafta diş etinin iyileşme dönemidir ve şişlik, hassasiyet gibi şikayetler bu dönemde yaşanır.
Kemikle kaynaşma ise çok daha uzun sürer. İmplant vidası yerleştirildikten sonra kemik dokusu yavaş yavaş vidanın yüzeyini sarar ve implantı yerine kilitler. Tıp dilinde bu sürece osseointegrasyon denir.
İki süreci ayırmak önemlidir, çünkü çoğu hasta iki hafta sonunda kendini tamamen iyileşmiş hisseder. Ağrı kalmaz, şişlik geçer, normal yemeye dönülür. Buna rağmen implant henüz kemiğe tutunmuş değildir.
Kaynaşma dışarıdan hissedilmeyen bir süreçtir. Hiçbir şikayetiniz olmaması kemik iyileşmesinin tamamlandığı anlamına gelmez, bu yüzden hekiminizin verdiği bekleme süresine uymak gerekir. Bekleme süresi dolduğunda implant üzerine önce abutment, ardından kalıcı protez takılır. İmplant tedavisinin aşamaları hakkında daha detaylı bilgi için içeriğimizi okuyabilirsiniz.
İmplant Sonrası İlk 24 Saat
İmplant tedavisi sonrası ilk gün iyileşmenin en yoğun olduğu dönemdir. İmplant bölgesinde sızlama, şişlik ve hafif kanama görülmesi beklenen bir durumdur.
Anestezinin etkisi işlemden sonra birkaç saat içinde geçer. Uyuşukluk devam ederken dudak veya yanağınızı farkında olmadan ısırmamaya dikkat edin.
Soğuk kompres uygulayın. Yanağınızın implant bölgesine denk gelen kısmına, 15 dakika uygulayıp 15 dakika ara vererek buz kompresi yapın. İlk gün düzenli uygulandığında implant sonrası şişliği belirgin şekilde azaltır.
İlaçlarınızı zamanında alın. Ağrı kesici veya antibiyotik verildiyse, ağrı başlamasını beklemeden hekiminizin belirttiği saatlerde kullanın.
Sıcaktan uzak durun. Sıcak yiyecek ve içecekler implant bölgesindeki kanamayı artırır. İlk gün ılık ve yumuşak gıdalarla beslenin.
Ağzınızı çalkalamayın ve tükürmeyin. İmplant bölgesinde oluşan pıhtı iyileşmenin ilk basamağıdır. Kuvvetli çalkalama, tükürme ve pipetle içecek içmek pıhtıyı yerinden oynatabilir.
Sigara ve alkol kullanmayın. İkisi de ilk gün iyileşmesini doğrudan bozar. İmplant sonrası sigara kullanımı hakkında daha detaylı bilgi için tıklayın: “İmplant Sonrası Sigara İçilir mi?”
Başınızı yüksekte tutarak yatın. Fazladan bir yastık kullanmak gece şişliğinin artmasını engeller.
İlk gün fiziksel olarak zorlayıcı aktivitelerden, spordan ve ağır kaldırmaktan kaçının. Dinlenmek iyileşmeye doğrudan katkı sağlar.
İmplant Sonrası 2-7. Günler
İkinci ve üçüncü gün şişliğin en belirgin olduğu dönemdir. Şişliğin ilk günden daha fazla olması iyileşmenin kötü gittiği anlamına gelmez, bu beklenen bir seyirdir. Dördüncü günden itibaren şişlik gerilemeye başlar ve altıncı ile yedinci günde büyük ölçüde geçer.
Yanakta hafif morarma görülebilir. Morluk birkaç gün içinde renk değiştirerek kaybolur.
Üçüncü günden sonra soğuk yerine ılık uygulama yapın. İlk 48 saatte soğuk kompres şişliği azaltır, sonrasında ılık uygulama bölgedeki morluğun ve gerginliğin daha hızlı çözülmesine yardımcı olur.
Diş fırçalamaya devam edin. İmplant bölgesinin dışında kalan tüm dişlerinizi normal şekilde fırçalayın. İşlem bölgesine fırçayla dokunmayın, orayı hekiminizin önerdiği şekilde temiz tutun.
Hekiminiz gargara önerdiyse nazikçe kullanın. Kuvvetli çalkalama yerine gargarayı ağzınızda tutup yavaşça boşaltın.
Yumuşak beslenmeye devam edin. Çorba, yoğurt, püre, omlet ve iyi pişmiş sebzeler bu dönem için uygundur. Çiğnemeyi işlem yapılmayan tarafta yapın.
Sert, çıtır ve taneli gıdalardan uzak durun. Fındık, cips, ekmek kabuğu, susam ve pirinç gibi gıdalar bölgeye kaçabilir veya baskı yapabilir.
Beşinci güne doğru çoğu hasta günlük hayatına döner. Ağrı kesici ihtiyacı bu dönemde genellikle azalır veya tamamen ortadan kalkar.
Yedinci güne gelindiğinde şikayetlerin belirgin şekilde gerilemiş olması gerekir. Ağrı ve şişlik azalmak yerine artıyorsa hekiminizle iletişime geçin.
İmplant Sonrası İkinci Hafta
İkinci haftada şişlik ve ağrı büyük ölçüde geçmiş olur. Diş eti kapanmaya başlar ve implant bölgesi dışarıdan bakıldığında normale yakın görünür.
Dikiş kullanıldıysa genellikle bu dönemde alınır. Dikiş alma işlemi kısa sürer ve ağrı yapmaz. Kendiliğinden eriyen dikiş kullanıldıysa ayrıca bir işlem gerekmez. Uygun vakalarda dikişsiz implant yöntemi tercih edildiğinde bu aşama tamamen ortadan kalkar.
İkinci haftada beslenme kısıtları gevşemeye başlar. Yine de implant bölgesiyle sert gıdaları çiğnemek için hekiminizin onayını bekleyin. Diş eti kapanmış olsa bile implantı tutacak kemiğin iyileşmesi henüz başlangıç aşamasındadır.
Ağız bakımında da bu dönemde normale dönülür. Hekiminiz onay verdiğinde implant bölgesini de yumuşak fırçayla nazikçe temizlemeye başlayabilirsiniz.
Spor ve ağır fiziksel aktiviteye dönüş genellikle ikinci haftadan sonra mümkün olur. Temaslı sporlar için daha uzun beklemek gerekebilir.
İkinci hafta sonunda çoğu hasta kendini tamamen iyileşmiş hisseder. Bu his doğrudur ancak eksiktir. Diş eti iyileşmiştir, implantın kemikle kaynaşması ise henüz devam etmektedir.
İmplantın Kemikle Kaynaşması: 2-6 Ay
İmplant sonrası iyileşmenin en uzun aşaması kemikle kaynaşma dönemidir. Bu süreç 2 ila 6 ay arasında sürer ve tamamlandığında implant çene kemiğine kalıcı olarak tutunmuş olur.
Kaynaşma süresi implantın hangi çenede olduğuna göre değişir. Alt çene kemiği daha yoğun bir yapıya sahiptir, bu bölgede kaynaşma genellikle 2 ila 4 ay sürer. Üst çene kemiği daha gözenekli olduğu için süre 4 ila 6 aya kadar uzayabilir.
İmplant yerleştirilirken kemik grefti uygulandıysa bekleme süresi daha da uzar. Greftin kendi iyileşmesinin tamamlanması gerekir.
Bu dönemin en önemli özelliği hiçbir belirti vermemesidir. Kemikle kaynaşma sırasında ağrı, şişlik veya rahatsızlık hissetmezsiniz. Süreç tamamen kemik dokusunun içinde ilerler ve dışarıdan takip edilemez. Tamamlanıp tamamlanmadığı ancak hekim muayenesi ve röntgenle anlaşılır.
Bu nedenle kendinizi iyi hissetmeniz bekleme süresini kısaltmak için gerekçe olmaz. Osseointegrasyon adı verilen bu süreç tamamlanmadan implanta çiğneme yükü binmesi implantın kaybedilmesine yol açabilir. (Kaynak:Esposito et al., Cochrane Database of Systematic Reviews, 2013)
Kaynaşma döneminde yapılması gerekenler basittir:
Kontrollere gidin. Hekiminizin belirlediği aralıklarla yapılan muayenelerde kaynaşmanın seyri değerlendirilir.
Sigara kullanmayın. Sigara implant çevresindeki kan dolaşımını azalttığı için kaynaşmanın en çok zarar gördüğü etkendir.
Ağız bakımınızı aksatmayın. İmplant çevresinde biriken bakteri plağı diş etinde iltihaba yol açar ve kaynaşmayı tehlikeye atar.
İmplant sonrası iyileşme süresi her hastada aynı değildir. Aynı işlem yapılan iki kişiden biri üç ayda kaynaşmayı tamamlarken, diğerinde bu süre altı ayı bulabilir. Farkı yaratan etkenler şunlardır:
İmplantın alt veya üst çenede olması: Alt çene kemiği daha yoğun bir yapıya sahiptir ve implantı daha hızlı sarar. Üst çene kemiği gözenekli olduğu için kaynaşma daha uzun sürer.
Kemik grefti uygulanması: İmplant yerleştirilirken kemik desteği eklendiyse, greftin de iyileşmesi gerekir. Bu durumda bekleme süresi birkaç ay uzayabilir.
Sigara kullanımı: Sigara implant bölgesindeki kan dolaşımını azaltır, dokuya ulaşan oksijeni düşürür ve iyileşmeyi yavaşlatır. İmplant başarısını en çok etkileyen faktördür.
Şeker hastalığı: Kan şekeri kontrol altında olmadığında iyileşme yavaşlar ve enfeksiyon riski artar. Kontrollü diyabette ise iyileşme büyük ölçüde normal seyreder. Şeker hastalarında implant tedavisi hakkında ayrıntılı bilgi ayrı yazımızda yer alıyor.
Ağız hijyeni: İmplant çevresinde biriken bakteri plağı diş etinde iltihaba yol açar ve iyileşmeyi geciktirir.
Yaş ve genel sağlık durumu: Yaş tek başına engel değildir, ancak iyileşme kapasitesini etkileyen sistemik hastalıklar ve kullanılan bazı ilaçlar süreyi uzatabilir.
Bu faktörlerin bir kısmı sizin kontrolünüzdedir. Sigarayı bırakmak, kan şekerini düzenli tutmak ve ağız bakımını sürdürmek implant sonrası iyileşmeyi doğrudan hızlandırır.
İmplant Sonrası Hangi Durumlarda Hekime Başvurmalısınız?
İmplant sonrası iyileşmenin normal seyrettiğini anlamanın en basit yolu, şikayetlerin yönüne bakmaktır. Ağrı, şişlik ve hassasiyet ilk günlerde en belirgin haldedir ve sonrasında her gün biraz daha azalır.
Bu yön tersine döndüğünde değerlendirme gerekir. Aşağıdaki durumlarda hekiminizle iletişime geçin:
Ağrı üçüncü günden sonra azalmak yerine artıyorsa
Şişlik bir haftadan uzun sürüyor veya yeniden büyüyorsa
İmplant bölgesinden akıntı veya kötü tat geliyorsa
Ateşiniz çıktıysa
Kanama ilk gün geçtikten sonra devam ediyorsa
Uyuşukluk anestezi geçtikten sonra sürüyorsa
İmplantta hareket veya gevşeme hissediyorsanız
Bu belirtiler her zaman ciddi bir sorun anlamına gelmez. Ancak normal iyileşme seyrinin dışına çıktıkları için erken değerlendirilmeleri gerekir. Erken müdahale edildiğinde çoğu durum basit yöntemlerle çözülür.
İmplant sonrası en sık karşılaşılan sorun, implant çevresindeki dokuların iltihaplanmasıdır. Diş eti düzeyinde kalan iltihap tedaviyle geriler. Kemiğe ulaştığında ise periimplantitis adını alır ve daha kapsamlı tedavi gerektirir.
Nadir durumlarda implant kemiğe tutunamaz. Bu tabloya yol açan nedenleri ve neler yapılabileceğini “Başarısız İmplant” yazımızda ele aldık.
Belirtiler konusunda tereddüt ettiğinizde beklemek yerine kliniğinizi aramak her zaman daha doğrudur. İmplant sonrası sorunlar erken dönemde çok daha kolay çözülür.
İmplant Sonrası Kontrol ve Takip
İmplant sonrası iyileşme, hastanın kemik yapısına ve genel sağlık durumuna göre farklı seyreder. Bu nedenle takvim her hastada birebir aynı ilerlemez ve süreç düzenli kontrollerle takip edilir.
Antalya Myra Ağız ve Diş Sağlığı Polikliniği'nde implant sonrası iyileşme dönemi planlı kontrollerle izlenir. Bu kontrollerde diş etinin iyileşmesi ve kemikle kaynaşmanın seyri değerlendirilir, gerektiğinde bekleme süresi güncellenir.
Şirinyalı'daki kliniğimizden implant sonrası kontrol muayenesi için randevu alabilirsiniz. İyileşme sürecine dair sorularınızı telefonla veya WhatsApp üzerinden bize iletebilirsiniz.
İmplant Sonrası İyileşme Hakkında Sıkça Sorulan Sorular
İmplant sonrası ağrı genellikle 3 ila 5 gün içinde belirgin şekilde azalır. İlk iki gün en yoğun dönemdir, sonrasında her gün geriler ve çoğu hastada beşinci günden itibaren ağrı kesiciye ihtiyaç kalmaz. Ağrı azalmak yerine artıyorsa hekiminize başvurun.
Yumuşak beslenme genellikle ilk iki hafta sürer. İkinci haftadan sonra kısıtlar gevşer, ancak implant bölgesiyle sert gıdaları çiğnemek için hekiminizin onayı beklenir. Kalıcı protez takılana kadar çiğneme ağırlıklı olarak diğer tarafta yapılır.
Şişlik ikinci ve üçüncü günde en belirgin haline ulaşır, dördüncü günden itibaren geriler ve genellikle bir hafta içinde geçer. Bir haftadan uzun süren veya yeniden artan şişlik değerlendirilmelidir.
Kaynaşma 2 ila 6 ay sürer. Alt çenede genellikle 2 ila 4 ay, üst çenede 4 ila 6 aydır. Kemik grefti uygulandıysa süre uzayabilir. Bu dönem hiçbir belirti vermez, tamamlanıp tamamlanmadığı muayene ve röntgenle anlaşılır.